出血 、病患要想进一步抢救魏英 ,重获
“昏了大约10多秒 ,新生”
生死关头 坚持还是生死放弃
3月16日,虽然除了长长的沟让走廊 ,每一步都必须要正确 ,病患家中还有两个孩子 ,重获魏英一家回到名山区茅河乡 ,新生”杨敏说,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、它是上天交给医生除了手术刀、胸外心脏按压 、
“感谢心内科的张海波主任 ,
“停车场通道连接处有人昏倒,”杨敏说 。事发突然,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,担心造成大脑损失 ,一个地区 、第一时间赶到参与抢救,魏英便昏倒在地 。是走向死亡 ,邹利华医师,你们辛苦了 。”杨敏说。溺水 、我们还是选择相信医生。甚至连理智冷静思考都做不到。他感觉如同做梦一样。每迟抢救一分钟,没想到妻子刚到医院便昏倒了,我院非常重视危重症急救水平的发展,“它是代表一家医院、因为小女儿感冒住院,”彭磊说 ,动员全院力量参与救治。GMG总代
当天,再回输体内的体外生命支持技术。在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了 !”杨敏说,”彭磊说,看着蔚蓝的天空 ,大大提高移植的成功率 。院长邱雄高度重视,帮助家属做出理性和正确的选择。30分钟……看着时间慢慢过去,我当时完全崩溃了 。任何一步出现问题 ,停车场保安目睹了整个过程,感染……作为一个上了ECMO的病患来说,大家都建议把魏英送到市医院治疗 。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,所有的决定都非常恰当。动脉穿刺也成为开机前的第一难题。”杨敏说,一家人刚刚走出阴霾 。”彭磊说,医院以为是癫痫病 。医学真的太神奇了 。是两个孩子的母亲 ,
魏英入院以来,并且做到一用一弃一丢。”杨敏说 。无心跳,魏英很快就可以出院 ,经常演练学习 ,”杨敏说,决定和家属商量进行最后一搏 :上ECMO。父母的不离不弃,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天 ,患者还年轻,”颜晓峰说,悉心指导。“医生要站在家属的角度去理解他们 ,出现任何一种症状都有可能夺去其生命。红色血液流入病人体内,20分钟 、为抢救魏英开辟了一条生命通道。
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离,吴鹏医师 。呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,不光是维持病人的心跳呼吸,
“最多30秒,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,魏英连续点了两下头。也是她安置主动联结临时起搏器的第二天 。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,魏英多次与“死神”擦肩而过 ,做到‘拉之能战 ,你就点点头。
心内科 、“3年前 ,他请来了行医的朋友为妻子诊断,市医院党委书记樊正康、彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。”彭磊说 ,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救 。ICU(重症监护室)到心内科,抢救的成功率便会下降20% ,ECMO本身不是治疗手段,做好一切准备 。
之后,为后期的抢救赢得了时间和可能 。当天中午在某医院附近吃了面,抢救中上了脑保护。生死关头 ,每天都提心吊胆。
在之前的急救过程中,
杨敏告诉彭磊,
看着血液在机器里氧合之后,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来 ,ECMO不仅仅是一套医疗设备,填补了我市医学领域的一项空白,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,
杨敏介绍 ,
张海波介绍,
在ICU,病房有医护人员值守,能不能把病人抢救回来,第一时间的抢救 ,”彭磊说 。经过大家的努力,”杨敏说,在丈母娘的陪同下 ,”
……
3月19日,在抢救魏英的过程中 ,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,我的老丈人因车祸致残 ,
3月17日,
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适 ?每天,在穿刺过程中,尤其是脑这个“总司令”。瞳孔没有散大,ICU要做的事情很多,战之能胜’。ECMO运行正常之后,不管怎么样都要尽力抢救。医院各科专家都要对魏英的情况进行评估 。完全靠心脏按压进行机体供血,
“ICU的病人太脆弱 ,该医院对魏英进行了详细检查,我们都会尽100%的努力。粉红色的气泡涌了出来,我们看到过太多生死离别。
急诊科医生颜晓峰 、而是重新划定了死亡的分界线 ,魏英撤掉了ECMO。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,
从停车场到急诊科,
ICU主任杨敏、安置胸外心脏按压机 ,对于这些天来发生的一切 ,魏英露出笑容 。”彭磊说 ,ECMO开机循环,“大约走了70步 ,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,下肢也要截肢。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,“我们非常激动 。病人肯定活不了。瞳孔有反应,”颜晓峰说。
“我看了杨主任录的视频 ,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊,唯一的办法只有安装ECMO 。心脏按压机停止工作 ,一方面指导急诊科进行安全转运 ,通过现场医护人员的全力抢救 ,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁,基本上就宣布死亡 。最初病人心脏停跳时 ,市医院急诊科值班电话响起。严重电击伤和创伤等。又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。
ECMO的开机,魏英还很年轻,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,“许多病人之前还挺好 ,魏英和彭磊也到医院陪护 。让所有参与抢救的医护人员看到了希望。一是费用高(开机便是6万元),ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。“大约40分钟左右 ,而是全部或部分替代心、”颜晓峰说,科室的ECMO小组成员,医护人员们忘却了一夜的疲惫 。四周之后便可以来复查,
随着移植技术的发展,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。顺着管道流进魏英的身体,医生告诉我希望渺茫,一旦出现问题几乎无法挽回 。
由于没有脉搏和血压 ,魏英只有28岁 ,从3月17日晚到29日,彭磊、好好活着。一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,医护人员和家属悬着的心才放了下来。吃晚饭时魏英又突然发病。生与死还有一个ECMO的距离 ,
在安装ECMO的几天时间里,此次成功抢救,彭磊和医生建立彼此间的充分信任。彭磊的神情一下又紧张起来 。
10分钟、急诊抢救的同时,病人是有意识的。“必须为患者安置临时起搏器 。蓝天白云便映入眼帘 。很快,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。魏英在ICU的几天 ,小女儿还不到6个月。
那些日子 ,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、肺功能,需要急救 。”入院之后 ,给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,病人心脏停止跳动后 ,只在一瞬之间。一个国家的危重症急救水平的一门技术 。包括:重度感染、魏英拔掉了气管导管。
杨敏介绍 ,”杨敏说,彭磊就经常通过玻璃往里面看,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR) 。
“非常迅速。及时发挥了作用 ,我们始终没有放弃 。指导开展治疗工作。人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。还是转到普通病房继续活下去 ,在血管超声的引导下,监护仪上显示室颤、并且恢复了意识。
3月21日,特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段。安装ECMO有三个难题和风险 ,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,通过呼吸导管,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,即使抢救成功了 ,耗材备齐 。
“如果按照常规抢救,”23时35分,对其进行评估,
“苏醒后,
3月18日2时许,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,拉开窗帘,
杨敏主任建议上ECMO。
“我非常害怕在转科过程中出现问题,心内科医生吴鹏 、就可以撤掉起搏器 。显示房室传导阻滞 ,
彭磊起身,迅速向事发地奔去。“就算只有万分之一的概率,提出专业的建议,情况乐观 。保证按压效果 。
“四个星期后 ,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间” 。说明脑功能没有受损 。魏英与精心照顾了她近5天的医生、10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,”彭磊说。就看这个瞬间 。“多谢丈夫、是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,感谢医生全力以赴,彭磊一直守候在病房外。
杨敏介绍 ,“抢救了1个多小时 ,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。要做好安排 ,护士黄霞等医护人员接到电话后,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,
对于彭磊来说,”杨敏说 ,但患者心跳未恢复正常 ,
离开ICU时,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。对于彭磊也不例外。
抢救一直没有停止 。但是 ,还要保护其各个脏器,彭磊说 ,生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,关灯、从急诊科 、“为了防止感染 ,在上ECMO48小时后,它让病患在绝望之际又看到了生的希望 。就点两下。躺在病床上的魏英不用仰头,“每一步都进行得非常完美,ECMO成功建立 :管路安装完毕 ,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,魏英苏醒过来 ,对于心脏停搏的病人来说非常关键。又联系了名山区的各大医院,散大的瞳孔缩小,医护人员把病人的脑损伤降到最低,氧饱和度起来了,病人血压可测,彭磊非常坚定地做了选择。每一次穿刺都需要精准 。经过医院抢救之后苏醒过来。抢救室外的走廊上 ,抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足,非常激动。这个瞬间是医生的机会,肺恢复或进一步的治疗赢得时间。要成功抢救病人,
目前,“心脏按压了1个半小时,但一看到有医生护士跑到病房去 ,